PART III: – PARTIE III : PART II: CERTIFICATION BY COMMANDING OFFICER – PARTIE II : CERTIFICATION DU COMMANDANT MOC – GPM SN – NM DATE D MIL C SEC TOS
SEC DCM CDS
INITIALS – INITIALES
RECORD OF SERVICE
UPDATED
DOCUMENTS
PERSONNELS
MIS À JOUR
FOR NDHQ ONLY
À L'USAGE DU
QGDN SEULEMENT
Unable to complete action required within 90 days of receipt.
NDHQ / D Mil C SEC TOS notified by Msg No.
Il est impossible de prendre les mesures requises dans les 90 jours suivant la réception de l'offre.
SEC DCM CDS / QGDN avisé par le message nº
Member advised.
Militaire avisé des mesures prises.
I hereby acknowledge that action required is complete and member advised of disposition.
Par la présente, nous attestons que les mesures requises ont été prises et que le militaire en a été avisé.
NOTE: If not recommended, return to URS for forwarding to NDHQ / D Mil C SEC TOS and complete action IAW CFAO 6-2.
NOTA : A défaut de recommandation, retourner la formule à l'USTD pour qu'elle soit transmise au SEC DCM CDS / QGDN et prendre les mesures qui
s'imposent conformément du OAFC 6-2.
IAW QR&O 6.22 and as authorized by
Conformément à I'article 6.22 des ORFC et en vertu de I'autorisation contenue dans
Your new Term of Service is effective:
Votre période de service nouvelle entrera en vigueur :
Your new Terms of Service will terminate on:
Votre période de service nouvelle se terminera :
I hereby certify that – Je, soussigné, atteste par la présente que National Defence Défense nationale iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAAKAAAABSAQMAAADpW018AAAABlBMVEUAAAD///+l2Z/dAAAACXBI WXMAAC4jAAAuIwF4pT92AAAAtElEQVR4nO3TPQoCMRAF4Be20G5bO6/gAcR4FG+yCxZeaztLr7A3 cMDGQjZmVguZecISbEQnEJiP/EwSgkQCX4Q9MHumLbAsxDPDE8MjwwPDPcOKYSDYoZ6IvaYfRiF4 EcRoUIJgg2gQgrXFK1a5NRYX2HmcY+tRw+BtxDQB6XSKMqIrnowc1IK9JcXKYk4f/St2GWuLucu5 Qd2+sajndG80aEXlSNek+OZ3/AimQnTxx2K8A4akcXorvcVQAAAAAElFTkSuQmCC CONVERSION OF TERMS OF SERVICE
(NON COMMISSIONED MEMBERS)
(QR&O 6.22 & 15 AND CFAO 6-2 REFERS)
CONVERSIONS DES CONDITIONS DE SERVICE (PERSONNEL NON-OFFICIER)
(CONSULTER LES ARTICLES 6.22 ET 15 DES ORFC ET L'OAFC 6-2)
PART I: OFFER – PARTIE I : L'OFFRE RANK – GRADE SURNAME – NOM INIT TO:
À :
Intermediate Engagement (IE)
Engagement de durée intermédiaire (ED INT)
Indefinite Period of Service
Engagement de durée indéterminée
Continuing Engagement (CE)
Engagement à titre définitif (ETD)
Extension (EXT)
Prolongation de service (PS)
Fixed Period of Service (FPS)
Engagement de durée déterminée (EDD)
as defined in CFAO 6-2 (Terms of Service - NCOs - Regular Force) – Comme le définit I'OAFC 6-2 (Conditions de service - PNOs - Force régulière) you are offered the opportunity to convert your Terms of Service to a: – vous avez I'occasion de convertir votre période de service en : Response to offer due to NDHQ /
D Mil C SEC TOS by:
Réponse requise au SEC DCM CDS /
QGDN le :
NDHQ MSG NO. DTG – Nº DE MSG DU QGDN GROUPE DATE HEURE SN – NM RANK – GRADE SURNAME – NOM MOC – GPM INIT is recommended
est recommandé
is not recommended
n'est pas recommandé
for conversion to
de convertir sa période de service à
. DATE UNIT (NAME) – UNITÉ (NOM) RANK – GRADE (SIGNATURE) COMMANDING OFFICER – COMMANDANT refuse conversion to
refuse de convertir période d'engagement au
accept and understand the PENSION IMPLICATIONS and RELEASE ENTITLEMENTS upon acceptance of my new Terms of Service.
accepte et comprend les IMPLICATIONS SUR LA PENSION et les ALLOCATIONS DE LIBÉRATION quand j'accepte ma nouvelle condition de service.
I hereby advise that I

Je soussigne,
. DATE (SIGNATURE) MEMBER – MEMBRE (SIGNATURE) COMMISSIONED OFFICER – OFFICIER BREVET PART IV: URS – PARTIE IV : USTD DND 503 (04-01) 7530-21-894-0217 DATE URS – USTD (SIGNATURE) ADMINISTRATIVE OFFICER
L'OFFICIER D'ADMINISTRATION
DATE URS (NAME) – USTD (NOM) (SIGNATURE) ADMINISTRATIVE OFFICER
L'OFFICIER D'ADMINISTRATION
COPY 1 – NDHQ / D MIL C SEC TOS
COPIE 1 – SEC DCM CDS / QGDN
COPY 2 – UNIT PERSONNEL RECORD
COPIE 2 – DOSSIER DU PERSONNEL DE L'UNITÉ
COPY 3 – MEMBER
COPIE 3 – MEMBRE
Design: Forms Mgmt 993-4050 – Conception : Gestion des formulaires 993-3778 2nd Basic Engagement (2nd BE)
Engagement initial - 2 (EI - 2 )
e e I hereby advise that I
Je soussigne,